Θέλετε να ταξιδέψετε και δεν ξέρετε τι καλύπτει η ασφάλεια υγείας σας για την περίπτωση που χρειαστείτε ιατρική βοήθεια ή περίθαλψη στο εξωτερικό; Δείτε εδώ τι καλύπτει βάσει νόμου η ασφαλιστική που έχετε για την υγειονομική σας περίθαλψη, αλλά και τι άλλες δυνατότητες σας παρέχονται.
Η βασική ασφάλεια υγείας στη Γερμανία, καλύπτει την υγειονομική περίθαλψη και φροντίδα του ασφαλισμένου εντός της Γερμανίας. Φυσικά εάν αρρωστήσετε ξαφνικά κατά τη διάρκεια προσωρινής διαμονής σας στο εξωτερικό – για διακοπές, επιχειρηματικό ταξίδι ή σπουδές – δικαιούστε κάθε είδος υγειονομικής περίθαλψης που είναι αναγκαίο να σας παρασχεθεί αμέσως προτού επιστρέψετε στη Γερμανία.
Ωστόσο, ο νόμος προβλέπει και ορισμένες εξαιρέσεις στις οποίες η γερμανική βασική ασφάλεια υγείας μπορεί να αναλάβει το κόστος της περίθαλψης και θεραπείας σας και σε περιπτώσεις «μη έκτακτες»:
- Ιατρικές θεραπείες που μπορούν να παρασχεθούν μόνο στο εξωτερικό και όχι στη Γερμανία (§ 18 Abs. 1 SGB V).
- Εάν ο ασφαλισμένος βρίσκεται σε ιδιωτικό ταξίδι στο εξωτερικό και χρήζει άμεσης θεραπείας τότε οι δαπάνες καλύπτονται υπό ορισμένες προϋποθέσεις και μάλιστα για μέγιστο διάστημα έξι εβδομάδων ανά ημερολογιακό έτος (§ 18 Abs. 3 SGB V).
- Μεταξύ των κρατών μελών της Ευρωπαϊκής Ένωσης έχει συναφθεί ειδική συμφωνία για την ασφάλιση υγείας των κατοίκων και των επισκεπτών της.
- Υπάρχει ειδική συμφωνία κοινωνικής ασφάλισης μεταξύ του γερμανικού ασφαλιστικού φορέα και του κράτους του εξωτερικού, βάσει της οποίας η ασφάλεια αναλαμβάνει το κόστος της υγειονομικής φροντίδας όπως θα παρέχονταν και εντός Γερμανίας (σε εξωτερικά ιατρεία και νοσοκομεία καθώς και φάρμακα και άλλα θεραπευτικά μέσα). Το κόστος θεραπείας στο εξωτερικό δεν θα πρέπει να υπερβαίνει το αντίστοιχο κόστος εντός της Γερμανίας.
- Εάν ο ασφαλισμένος βρίσκεται σε επαγγελματικό ταξίδι στο εξωτερικό, τότε τόσο ο ίδιος όσο και τα μέλη της οικογενείας του δικαιούται ό,τι προβλέπεται από τον Κώδικα Κοινωνικής Ασφάλισης του εργοδότη (§ 17 Abs.1, 2 SGB V).
Υπάρχει ανώτατο όριο κόστους;
Το Γερμανικό κράτος αναλαμβάνει το κόστος της θεραπείας σε ύψος ανάλογο με αυτό της Γερμανίας. Εάν το κόστος θεραπείας στο εξωτερικό υπερβεί το ποσό των 1.000€, τότε ισχύουν τα συμφωνηθέντα ποσά του κράτους φιλοξενίας του ασφαλισμένου. Εάν ο ασφαλισμένος, φιλοξενηθεί σε ιδιωτικό ίδρυμα, τότε επιβαρύνεται και με το πλήρες κόστος νοσηλείας-θεραπείας.
Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στην περίπτωση που ο ασφαλισμένος επιθυμεί για ιατρικούς λόγους την επιστροφή του στη Γερμανία.
Τα έξοδα μεταφοράς του ασφαλισμένου γενικότερα δεν καλύπτονται από την βασική ασφάλεια υγείας. Για να καλύψει η ασφάλεια υγείας τα έξοδα του ταξιδιού επιστροφής, ο ασφαλισμένος θα πρέπει να έχει φροντίσει για μια συμπληρωματική παροχή ασφάλισης.
Αγορά αυτοκινήτου από τη Γερμανία – Οι 19 δημοφιλέστερες ιστοσελίδες
Jobcenter: Τι ισχύει για άτομα κάτω των 25 σχετικά με τα Επιδόματα
